Тестостерон и алкоголь

Часто говорят о влиянии алкоголя на организм человека. Многие указывают на положительное влияние, другие отрицают, приводя аргументы о вреде алкоголя. Несомненно, вред алкоголя на организм дозозависимый. Невозможно сравнить вред от бокала вина раз в неделю и 0,5 л крепкого регулярно. Вред алкоголя на организм комплексный, но разберем непосредственный вред на органы, половые гормоны.

Вред алкоголя на органы с последующим влиянием гормоны:

1. Алкоголь ухудшает работу почек, что ведет к повышению пролактина, который по принципу отрицательной обратной связи снижает тестостерон.
2. Алкоголь негативно сказывается на работе печени, из-за плохой работы которой может повышаться ГСПГ, тем самым снижается количество свободного тестостерона. Также алкоголь стимулирует ферменты в печени, которые усиливают ароматизацию тестостерона в эстрадиол. Повышенный эстрадиол по принципу отрицательной обратной связи снижает тестостерон.
3. Алкоголь ухудшает работу головного мозга. За счет ухудшения работы нейронов могут страдать гипофиз и гипоталамус, вырабатывающие гонадотропные гормоны, которые стимулируют тестостерон.
4. Алкоголь может повреждать клетки Лейдига в яичках, которые вырабатывают тестостерон.

Отдельно можно разобрать влияние пива на половые гормоны. Любое пиво содержит фитоэстрогены, которые повышают уровень эстрадиола в крови. Повышенный уровень эстрадиола, по принципу отрицательной обратной связи, ведет к снижению тестостерона. А также к повышению ГСПГ, который в свою очередь ведет к снижению свободного тестостерона.

В своей практике мне пришлось столкнуться с анализами человека, который проходил терапию по повышению уровня тестостерона и ежедневно употреблял пиво.

Человеку 39 лет, начали терапию еще в начале января, анализы за март и апрель. На средину марта стабилизировали все анализы. В апреле приходят новые анализы с эстрадиолом в 208 пмоль/л. Главное подозрение – анастрозол не работает, возможно поменяли производителя. Человек уточняет, что начал пить пиво по 3 литра каждый день. Уровень ЛГ и тестостерона практически не поменялись, но эстрадиол увеличился на 113 пмоль/л, в два раза. Начал расти ГСПГ, с 24 нмоль/л до 31,5 нмоль/л. Даже при росте общего тестостерона, уровень свободного тестостерона начал снижеться, а индекс свободного тестостерона упал с 133% до 105%.

Отдельно можно заметить, что начали повышаться ферменты печени, незначительно, но АСТ повысилось на 7 Ед/л, а АЛТ на 5 Ед/л, при этом еще и увеличился билирубин 1,8 мкмоль/л.  Влияние на печень не сильное, но это всего лишь несколько недель приема алкоголя.

Общий вывод такой: Терапия по повышение тестостерона способна сдерживать падение тестостерона при приеме алкоголя (пива), но даже на терапии сильно ухудшаются все показатели. В первую очередь эстрадиол и ГСПГ.

Без приема кломифена и анастрозола сильный рост эстрадиола от приема алкоголя будет снижать ЛГ и ФСГ, что в свою очередь будет приводить к сильному падению общего тестостерона, а рост ГСПГ будет снижать уровень свободного тестостерона. На фоне падения общего тестостерона ситуация будет плачевной.