Анализ на общий тестостерон. Половые гормоны: норма и отклонения у мужчин

Поскольку физические нагрузки провоцируют выработку тестостерона, следует исключить их за день до анализа. Это касается интенсивных занятий спортом, регулярного поднятия тяжестей. Также следует исключить курение.

У детей и мужчин анализ можно брать утром, в любой день, у женщин – на 6-7 сутки менструального цикла (если лечащий врач не назначил другие сроки с диагностической целью).

Наиболее благоприятное время для взятия крови на исследование – с 8 до 11 утра. Обязательное условие – кровь сдают натощак, то есть спустя 8 и не более чем через 14 часов без еды. Можно пить только воду.

Свободный тестостерон – значение в организме

Тестостерон — половой гормон.

У мужчин он отвечает за:

развитие мужских репродуктивных органов в зародыше;
половое созревание у мальчиков и третичные половые признаки: понижение тембра голоса, увеличение мышечной массы, появление волос на лице и мужских волос;
процесс сперматогенеза (образование мужских репродуктивных клеток – сперматозоидов) и мужскую фертильность;
рост костной и мышечной ткани;
регуляцию артериального давления;
уменьшение жира в организме;
правильное функционирование иммунной системы.

Хотя концентрация тестостерона у женщин во много раз ниже, чем у мужчин, его роль также значительна. Он влияет:

на минерализацию костей;
регуляцию либидо;
нормальное функционирование яичников.

Нарушения в концентрации тестостерона грозят бесплодием, проблемами с поддержанием беременности, также могут быть симптомом синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Секреция гормона зависит от правильного функционирования половых желез (яичников или яичек), надпочечников, гипофиза, гипоталамуса. Нарушения в функционировании одного из этих органов приводят к снижению или повышению уровня общего и свободного тестостерона. Поэтому плохой анализ на тестостерон указывает в т. ч., на заболевания эндокринных органов.

Какой уровень тестостерона должен быть у мужчины

Что такое повышенный тестостерон у мужчин? Это показатели выше 33 нмоль/л у представителей сильного пола 18-50 лет, и выше 20 нмоль/л – в возрасте старше 50.

Норма свободного тестостерона у мужчин 18-50 лет – 5,5-42 пикограмма в 1 мл крови (или 5,76-33 нмоль/л). После 50 лет уровень гормона снижается до 5,4-19,5 нмоль/л.

Признаки повышенного тестостерона у мужчин не будут заметны внешне, если уровень гормона выше на 20-30%. Если же концентрация гормона выше значительно, отмечаются:

облысение;
чрезмерный рост волос на груди, ногах, спине, лице;
частые головные боли;
бессонницы;
агрессивное поведение;
рост мышечной массы.

Что значат пониженные показатели

Снижение тестостерона выявляется при нарушении выработки гонадотропных гормонов гипофиза, которые регулируют работу половых желез (вторичный гипогонадизм), при снижении выработки тестостерона в надпочечниках, в половых железах — яичках, яичниках (первичный гипогонадизм).
Нередко выявляется при ожирении у мужчин.
Особенности питания, такие как употребление большого количества сладостей, вегетарианство, голодание, а также диета с низким содержанием жиров у женщин, злоупотребление алкоголем могут приводить к снижению уровня тестостерона.
Встречается при приеме некоторых лекарственных препаратов (см. выше).

Анализ на тестостерон расшифровка

Анализ на тестостерон у мужчин: норма у мужчин от 16 до 50 лет составляет 8,33 – 30,19 нмоль/л, 2,5 – 9,5 мкг/л. Уровень тестостерона у мужчин старшего возраста снижается и сохраняется в пределах 7,66 – 24,82 нмоль/л, 2,4– 6,7 мкг/л.

Анализ на тестостерон у женщин: норма у женщин и девушек от 13 лет и в течение всего репродуктивного возраста доходит до 1,85 нмоль/л, 0,75 мкг/л. Во время беременности уровень тестостерона может превышать норму в 3-4 раза. После менопаузы уровень гормона может несколько снизиться до 1,24 нмоль/л, 0,34 мкг/л.

Анализ на тестостерон у детей: норма для мальчиков в первые полгода жизни может варьировать от минимального количества до высокой концентрации в 10,37 нмоль/л, 4,0 мкг/л. С 6 месяцев до 9 лет уровень тестостерона обычно становится стабильно ниже 1,24 нмоль/л, 0,3 мкг/л. Для мальчиков-подростков общий тестостерон считается нормальным, если он ниже 15,41 нмоль/л, 8,0 мкг/л. В пубертате анализ на тестостерон колеблется 1,25 — 27,55 нмоль/л, 1,0 — 12 мкг/л.

У девочек до 13 лет уровень тестостерона обычно не превышает 0,98 нмоль/л, 0,44 мкг/л, также колеблясь в пубертате.

Надо помнить и о том, что у всех людей обычно уровень гормонов колеблется в течение суток: от максимального значения утром, до минимального вечером.

Расшифровка всех анализов на тестостерон должна проводиться врачом, который учитывает не только средние общепринятые значения показателей, но также и другие факторы, которые способны повлиять на концентрацию общего тестостерона в крови.

С чем связано повышение тестостерона

Адреногенитальный синдром провоцирует высокий тестостерон у женщин;
Новообразование семенников повышает тестостерон у мужчин;
Болезнь либо синдром Иценко-Кушинга;
Новообразование в яичниках у женщины, приводящее к развитию «омужествления» (огрубение голоса, фигура, похожая на мужскую, и др.);
Снижение секс-стероидосвязывающего глобулина, или ГСПГ, в крови;
Избыток и высокая интенсивность физических нагрузок;
Применение некоторых лекарств, например, левоноргестрела, мифепристона и разнообразных оральных контрацептивов, а также тамоксифена, финастерина, даназола, фенитоина и др.

Низкий уровень тестостерона: как он дает о себе знать?

Проявляется такое снижение ослаблением либидо, слабостью мышц, депрессией, остеопорозом и даже бесплодием, импотенцией и т.д. Если у Вас низкий общий тестостерон, как повысить его можно узнать после консультации у врача-эндокринолога. Доктор, учитывая причины, из-за которых развился пониженный уровень тестостерона, подскажет Вам наиболее подходящие и эффективные схемы для коррекции гормонального уровня.

Нормальные показатели

Пол	Возраст	Уровень тестостерона, нмоль/л
Женский	4 дня — 9 лет	< 2,15
9 — 13 лет	< 0,98
13 — 15 лет	0,36 – 1,54
15 — 18 лет	0,49 – 1,70
18 — 50 лет	0,52-1,72 Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных.
Старше 50 лет	0,46 — 1,18
Мужской	4 дня — 6 мес.	0,30 — 10,36
6 мес. — 9 лет	< 1,24
9 — 11 лет	< 0,81
11 — 14 лет	< 15,41
14 — 16 лет	1,25 — 21,92
16 — 18 лет	5,13 — 27,53
18 — 50 лет	8,9 — 42,0 Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л
Старше 50 лет	8,6 — 23,4

Существуют различные методы исследования тестостерона. В настоящее время они недостаточно стандартизированы, поэтому результаты анализа, взятые у одного и того же человека, могут отличаться при определении в разных лабораториях. При использовании большинства методов у мужчин в возрасте от 18 до 50 лет значения общего тестостерона более 12 нмоль/л соответствуют норме, значения ниже 8 нмоль/л свидетельствуют о недостаточности, а промежуточные значения в пределах 8-12 нмоль/л могут потребовать дополнительных исследований, например, определения свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) и др. № 169Оценка андрогенной функции Свободный тестостерон (Free Testosterone)Синонимы: Анализ крови на свободный тестостерон; Тестостерон свободный; Тестостерон прямой. Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone. Краткая характеристика определяем…

До 4 рабочих дней Доступно с выездом на дом1 460 рубВ корзину № 149Оценка андрогенной функции Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin)Синонимы: Анализ крови на ГСПГ; Секс-стероид-связывающий глобулин; СССГ; Тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин. Sex Hormone Binding Globulin; SHBG; Testosterone-estradiol-binding globulin. Кр…

До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом715 рубВ корзину

Норма тестостерона

Мужчины имеют разный уровень общего тестостерона на старте. У кого-то он изначально высокий в молодом возрасте (10 и более нг/мл), у кого-то средний (7нг/мл), а кто-то имеет низкий уровень (4 и ниже нг/мл). Снижение первоначального уровня на 2-3 нг/мл у всех вызывает определенную симптоматику, но уровень тестостерона при этом разный.

Поэтому грамотный врачи для решения вопроса о целесообразности применения заместительной гормональной терапии прежде всего обращают внимание на жалобы пациента, а не на уровень общего тестостерона крови.

Разница между общим и свободным тестостероном

Гормон в крови, встречается в двух формах:

свободный;
связанный с белками плазмы — альбумином или глобулином (ГСПГ).

Подавляющее большинство гормона присутствует в крови в связанной форме. Тестостерон циркулирует в сильной комбинации с ГСПГ (около 55% от общего количества) и в слабой комбинации с альбумином (менее 44%).

Свободная фракция, непосредственно доступная клеткам, – Free Testosterone и ДГТ (дигидротестостерон) составляют 1-4% от общего ТТ у мужчин. Верхний предел отмечается у спортсменов. У женщин это 1-2%.

Свободный тестостерон обладает биологически активным действием, и его концентрация не зависит от концентрации белков плазмы. Поэтому концентрация свободного тестостерона в крови — важный параметр, использующийся при диагностике гормональных нарушений

Описание исследования

Исследование проводится с использованием методики электрохемилюминесцентного иммуноанализа (ECLIA). Пациенту необходимо сдать венозную кровь.

Что может повлиять на результаты

Прием некоторых лекарств – глюкокортикостероидов и других гормональных препаратов, в частности, противозачаточных средств — пероральных контрацептивов у женщин, а также применение противоопухолевых препаратов – некоторых цитостатиков и гормональных средств и др.
можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Причины снижения тестостерона

врожденная патология (синдром Кляйнфельтера, крипторхизм)
болезни гипофиза, гипоталамуса
перенесенный после 12 лет вирусный паротит
травмы органов мошонки
повышение уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия)
старение
ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром
отсутствие физической активности
вегетарианство, ограничение животных жиров в рационе (тестостерон образуется из холестерина)
прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, кортикостероиды)
стресс
курение, прием алкоголя, наркотиков

Если не вырабатывается тестостерон у мужчин

Если концентрация тестостерона – ниже 5 нмоль/л, появляются признаки пониженного тестостерона у мужчин. Это:

снижение либидо;
нарушение эрекции;
ожирение;
уменьшение количества волос на теле;
быстрая утомляемость;
сухость кожи.

Как поднять уровень тестостерона у мужчин, скажет врач. Для этого нужно найти и устранить причину, приведшую к этому состоянию. Кроме этого, врач порекомендует:

внести изменения в образ жизни: увеличить частоту и длительность прогулок и пребывания на свежем воздухе, дольше спать ночью (важна длительность именно глубокого сна);
изменить характер питания: увеличить употребление домашнего мяса, орехов, изюма; ограничить употребление алкоголя (в особенности, пива);
физические нагрузок.

В некоторых случаях количество гормона может увеличиться, если принимать препараты цинка, витамина D и магния. Иногда может понадобиться прием препаратов-гонадотропинов.

Как делают анализ на свободный тестостерон

Уровень свободного тестостерона определяется в крови. На анализ можно прийти без подготовки.

Показания к назначению анализа

Исследование крови на тестостерон актуально и для мужчин, и для женщин. Общими показаниями выступают:

бесплодие;
снижение либидо;
облысение;
акне, себорея;
анемия апластического типа;
опухоли надпочечников или подозрение на них;
признаки гипоталамо-гипофизарного синдрома во время полового созревания (слабость, колебание массы тела, артериального давления, пульса, боли в сердце, панические атаки и т.п.).

Дополнительными показаниями для мужчин являются:

замедление или ускорение полового созревания (гипогонадизм);
эректильная дисфункция;
симптомы мужского климакса: уменьшение массы и объема мышц, снижение темпов роста бороды и усов, перепады настроение, гинекомастия, отложение жира в нижней части тела, половые расстройства, вялость, бессонница, раздражительность);
хронический простатит;
остеопороз.

Женщинам требуется сдать анализ на тестостерон при следующих проблемах:

избыточное оволосение (гирсутизм);
сбои менструального цикла (аменорея, олигоменорея);
межменструальные кровотечения;
миома матки;
отсутствие овуляции;
невынашивание беременности;
СПКЯ (поликистоз яичников);
эндометриоз;
недоразвитие половых органов во время созревания;
опухоли молочной железы.

Анализ сдается регулярно при прохождении лечения с использованием гормональных препаратов или средств, влияющих на выработку гормонов.

Срок исполнения

Анализ выполняется в течение одного рабочего дня, исключая день забора биоматериала.

Подготовка к процедуре

Как и любое плановое исследование, сдачу анализа крови на тестостерон надо проводить вне острых вирусных и бактериальных заболеваний, не ранее, чем через две недели после выздоровления.
Прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результаты анализа; необходимо обсудить с лечащим врачом перечень используемых препаратов, возможно, отменить какие-то из них по согласованию с врачом.
Взятие крови необходимо проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного голодания. Воду пить разрешается. Накануне исследования рекомендуется исключить значительные физические и эмоциональные нагрузки и прием алкоголя. Не рекомендуется курить, по крайней мере, за один час до исследования.
Женщинам исследование, как правило, проводится на 2-4 день от начала менструации, если лечащим врачом не рекомендованы другие условия.
№ 64Оценка андрогенной функции Тестостерон (Testosterone)Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вир�…

Диагностика уровня тестостерона

Учитывая, что многие жалобы при дефиците тестостерона неспецифичны и могут встречаться при различных болезнях, целесообразно проводить лабораторное подтверждение андрогенодефицита.

Уровень общего тестостерона в крови 3,5 нг/мл (или 12 нмоль/л) и ниже большинством урологов в мире подтверждает диагноз лабораторного андрогенного дефицита (гипогонадизм).

Лайфхак от Авеню

Всем мужчинам старше 50 лет или при наличии симптомов дефицита тестостерона сдать анализ крови на:

общий тестостерон
лютеинизирующий гормон (ЛГ)
глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ)
пролактин
тиреотропный гормон (ТТГ)
витамин Д
ПСА общий (мужчинам после 50 лет)

и показать результат исследований урологу

При первичном выявлении низкого уровня тестостерона анализ обязательно сдают второй раз для подтверждения диагноза.

Какие факторы влияют на выработку гормона тестостерона

Это главный мужской половой гормон, отвечающий у мужчин за физические характеристики. Анализ на тестостерон — лабораторное исследование, с помощью которого удается определить концентрацию гормона в плазме, выявить отклонения в ту или иную сторону, поставить правильный диагноз и начать лечение.

Хотя этот гормон считают мужским, он в небольших количествах вырабатывается в яичниках и надпочечниках у женщин. В женском организме он преобразуется в эстрогены. Повышенное содержание может подавлять репродуктивную функцию, что приводит к бесплодию.

К основным факторам, которые влияют на уровень тестостерона в крови относятся:

психическое здоровье — постоянные чрезмерные стрессы усиливают выработку кортизола, который подавляет тестостерон;
гиподинамия — физическая активность, в частности, силовые упражнения, стимулируют выработку гормона;
питание — в рацион мужчины обязательно должны входить мясо, яйца, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, специи, мед, тогда как копчености, сласти и жирные продукты снижают синтез андрогенов;
вредные привычки, в частности, курение и злоупотребление алкоголем не только снижает уровень тестостерона, но и ухудшает здоровье мужчины в целом;
хронические болезни, особенно сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Концентрация андрогенов в значительной мере зависит от времени суток и сезона. Пик выработки гормона приходится на утро. Кроме того, уровень тестостерона летом несколько выше, чем зимой и ранней весной.

Низкий свободный тестостерон – причины и симптомы дефицита у женщин и мужчин

Дефицит свободного тестостерона у взрослых приводит к симптомам, интенсивность которых увеличивается с продолжительностью заболевания, приводящего к снижению уровня гормона. Если уровень свободного тестостерона у пациента снижен, следует провести дальнейшие диагностические тесты для выявления причины этих нарушений.

Низкий уровень свободного тестостерона у мужчин проявляется в виде:

импотенции, бесплодия, эректильной дисфункции;
снижения мышечной массы при одновременном увеличении количества жира в организме;
уменьшения количества волос на теле;
увеличения молочных желез (гинекомастия);
трудности с концентрацией внимания;
ухудшения настроения.

Снижение тестостерона у мужчин — фактор риска развития диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома и остеопороза.

У женщин при пониженном уровне свободного тестостерона симптомы менее выражены. Это:

расстройства настроения;
уменьшение мышечной массы и плотности костной ткани;
низкое либидо.

Распространенные причины снижения FTST:

гипоплазия яичек или яичников;
генетические заболевания, например, синдром Клайнфельтера;
опухоли или механические повреждения яичек, например, в результате несчастного случая или вирусного заболевания;
опухоли, заболевания гипофиза, гипоталамуса;
патологии надпочечников;
гиперпролактинемия;
генетические детерминанты;
ожирение;
гипотиреоз, гипертириоз;
нефротический синдром;
цирроз;
терапия эстрогенами;
изменения, связанные со старением организма;
употребление алкоголя, курение, нездоровые привычки в еде.

Также свободный тестостерон снижается при приеме андрогенных препаратов.

Причины понижения тестостерона:

Гипогонадизм, или сниженная функция половых желёз;
Нарушение работы надпочечников врождённое или приобретённое;
Ожирение;
Нарушение работы гипофиза по продукции гонадотропных гормонов, в том числе и гиперпролактинемия;
Употребление кортикостероидных препаратов, карбамазепина, спиронолактона, циметидина, октреотида, некоторых контрацептивов, тетрациклина;
Алкоголизм, вегетарианство, голодание и недостаток жиров и холестерина в пище.

Гормон тестостерон у женщин — где скрывается опасность?

Женственность не означает, что должен полностью отсутствовать тестостерон у женщин.

Всем известно, что в избыток тестостерона у женщин становится причиной мужеподобия, бесплодия, избыточного оволосения, а также повышенной возбудимости, агрессии. Но низкий тестостерон у женщин и мужчин приводит к снижению полового влечения, физической слабости, выпадению волос, избытку массы тела, остеопорозу, атрофическим изменениям кожи, снижению настроения вплоть до депрессивного состояния. Поэтому опасность для здоровья женщины представляют как повышенный, так и пониженный тестостерон.

Узнав у врача про тестостерон, как повысить его уровень, можно воспользоваться простыми способами, которые доступны всем и одобрены современной медициной.

Как проводят анализ

Для объективной оценки к процедуре следует подготовится. За день до исследования не перенапрягаться, исключить употребление алкоголя и жирной пищи. На обследование прийти натощак, до 10—11 часов утра. В это время концентрация гормона в крови наиболее высокая.

Процедура взятия крови на тестостерон внешне ничем не отличается от обычной внутривенной инъекции. Пациента просят освободить от одежды руку выше локтя. Локтевой сгиб с внутренней стороны обрабатывают антисептиком, выше места инъекции накладывают венозный жгут. Затем медицинская сестра делает укол и набирает нужное количество крови в шприц. Жгут снимают, а к месту инъекции прикладывают ватный шарик, смоченный спиртом. На этом манипуляцию можно считать завершенной.

Высокий свободный тестостерон – причины и симптомы избытка у мужчин и женщин

У женщин высокий тестостерон вызван раком яичников, гипертрофией и раком надпочечников. Повышенный уровень этого гормона проявляется симптомами вирилизации (мужские черты):

понижение тембра голоса;
изменение структуры тела;
рост волос как у мужчин (гирсутизм);
облысение.

Постоянное превышение свободного тестостерона приводит к угрям, прибавке в весе, нарушениям менструации, бесплодию. Поэтому при аномальных результатах теста всегда необходимо лечение у эндокринолога.

У мужчин высокие концентрации свободного тестостерона встречаются очень редко, а повышенный результат анализа чаще связан с приемом препаратов с тестостероном, например, допинга или фармакологических препаратов в виде таблеток или инъекций. Прием препаратов с тестостероном возможен только по назначению врача, так как чрезмерное повышение концентрации гормона приводит к, опасным осложнениям.

Распространенные причины повышения FTST:

гипертиреоз:
поликистоз, опухоль яичников (СПКЯ);
гипертрофия и нарушения функции надпочечников;
Синдром Кушинга;
опухоли яичек;
резистентность к инсулину, лептину;
ожирение;
др. гормональные проблемы, например, повышенный прогестерон.

10 советов про тестостерон: как повысить

Зная, насколько важен общий тестостерон, как повысить его самостоятельно должен помнить каждый.

Физические упражнения и регулярные интенсивные, но правильно подобранные нагрузки;
Следить за регулярным, но умеренным поступлением жира с пищей. Не лишайте организм холестерина полностью – он нужен для синтеза половых гормонов. Это ещё один ответ на вопрос про тестостерон, как повысить его уровень.
Свести к минимуму употребление всех пищевых добавок, отдавать предпочтение органической (то есть, домашней и натуральной), а не изготовленной на фабриках, пище (в особенности это касается мяса и птицы);
7-8 часов сна каждую ночь, дневной отдых. То, насколько хорошо отдыхает организм серьёзно влияет на общий тестостерон у мужчин.
Ограничить алкоголь, особенно пиво, как наиболее опасный для тестостерона напиток.
Ограничить потребление ксеноэстрогенов, что позволит сохранить нормальный уровень тестостерона. Вещества с действием, схожим с женскими половыми гормонами есть в пище (курица бройлерная), зубной пасте, пластиковых изделиях.
Поскольку избыток «быстрых» углеводов снижает тестостерон, как повысить его известно – уменьшить количество «быстрых» углеводов в еде.
Начинать день с завтрака с высоким содержанием белков, средним – жиров и низким – углеводов.
Активная половая жизнь – и вопрос про тестостерон, как повысить, возникает намного реже.
Есть много фруктов, овощей, особенно белокачанной, цветной капусты, брокколи. Крестоцветные (к ним относится капуста) способны очищать организм от посторонних вредных эстрогенов.

Решая вопрос про тестостерон – как повысить его, или понизить, обращаться необходимо обязательно советоваться со специалистом.

Где сдать кровь на тестостерон?

Сдать кровь на тестостерон можно практически в любой клинике или лаборатории. Однако, только в LAB4U доступная цена анализа крови на тестостерон сочетается с высоким качеством и точностью результата.

Когда назначается анализ на тестостерон и Testosterone Free

Измерения общего и свободного тестостерона в периферической крови важны для оценки андрогенизации и старения организма. Последствия дефицита тестостерона варьируются в зависимости от стадии развития, на которой был нарушен гормональный запас. Примером могут служить последствия повреждения яичек, вызывающие первичный гипогонадизм, в зависимости периода повреждения (фетальный, препубертатный, постпубертатный).

Андрогенизация (тестостерон-зависимые изменения и состояния) включает:

дифференцировку половых органов в жизни плода;
развитие вторичных половых признаков;
начало выработки сперматозоидов в период полового созревания;
достижение нормальной мышечной и костной массы;
распределение жировой ткани в мужском периоде.

Тестостерон влияет на мужское половое влечение, поведение и половую функцию (эрекцию и фертильность), а также на развитие когнитивных функций и самочувствие.

Показания к анализу на общий тестостерон:

аномальная андрогенизация у мужчин и женщин (гиперандрогенизация, приводящая к дефеминизации и маскулинизации);
первичный гипогонадизм (гонадная – аномальная или недостаточная функция яичек) и вторичный, гипоталамо-гипофизарный (гипергонадотропный);
мужские и женские нарушения фертильности (синдром поликистозных яичников);
симптомы вирилизации и гирсутизма у женщин;
рак яичек;
опухоли яичников и надпочечников и гипертрофия надпочечников у женщин;
нарушения гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.

Определение уровня свободного тестостерона необходимо, если результат теста на общий тестостерон находится за пределами нормального диапазона или результат считается ненадежным, например, в результате изменения уровня белка плазмы у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Тест на свободный тестостерон также проводят:

в случае симптомов, указывающих на нарушение полового созревания у мальчиков;
парам с бесплодием;
мужчинам с нарушениями либидо и эректильной дисфункцией;
женщинам с признаками вирилизации (мужскими половыми признаками) — чрезмерные волосы на теле (гирсутизм), мужское телосложение, изменение цвета голоса, акне, облысение по мужскому типу.

Тестостерон у мужчин и бесплодие

Вот на что влияет уровень тестостерона у мужчин:

отвечает за формирование половых органов по мужскому типу;
способствует росту мышц;
улучшает состояние сердца;
усиливает отложение кальция в костях;
отвечает за строение гортани и всего тела по мужскому типу;

является основной причиной специфического мужского поведения и психических реакций;
формирует появление волос и жировой ткани строго в определенных местах;
способствуют выработке сперматозоидов.

В бесплодии может быть виноват как пониженный, так и повышенный уровень тестостерона. Во втором случае тестостерон подавляет выработку ЛГ, из-за чего увеличивается выработка фолликулостимулирующего гормона. Это подавляет деление сперматозоидов.